Entorse et instabilité de cheville
Une entorse est une lésion d’un ou plusieurs ligaments qui stabilisent la cheville, souvent après une torsion. Sa gravité est variable. Une instabilité peut ensuite se traduire par des dérobements ou une appréhension sur les terrains irréguliers, sans qu’il soit possible d’en déterminer la cause à partir de cette sensation seule.
Lors du traumatisme, douleur, gonflement et ecchymose peuvent apparaître. Plus tard, une raideur, une difficulté lors des changements de direction ou des entorses répétées peuvent limiter le sport. Une reprise avant récupération suffisante expose à de nouvelles difficultés ; la disparition de la douleur ne résume pas à elle seule la récupération fonctionnelle.
Après l’évaluation de la blessure et dans le respect des consignes médicales d’appui, le bilan podologique peut examiner la marche, les compensations, la mobilité et la répartition des pressions. Le chaussage, les surfaces de pratique et l’historique des entorses sont également pris en compte. Les observations servent à orienter des adaptations individualisées.
Des conseils de chaussures et, selon les constatations, des orthèses peuvent accompagner la reprise en recherchant des appuis mieux tolérés. Une semelle ne répare pas un ligament et ne remplace pas le travail d’équilibre, de force et de contrôle du mouvement mené en rééducation. Une contention ou une chevillière peut relever d’une indication spécifique discutée avec le professionnel qui suit la blessure.
Une douleur intense, une déformation, une douleur osseuse marquée ou l’impossibilité de prendre appui après le traumatisme imposent un avis médical rapide pour rechercher une fracture ou une lésion importante. Une instabilité persistante ou des entorses répétées peuvent nécessiter un avis spécialisé, même si le patient parvient encore à marcher.
