Maladie d’Osgood-Schlatter
La maladie d’Osgood-Schlatter concerne une zone de croissance située sur la tubérosité tibiale, la saillie osseuse sous le genou où s’attache le tendon rotulien. Les tractions répétées à cet endroit peuvent provoquer une douleur pendant la croissance. Elle ne correspond pas à un simple défaut de position du pied.
La gêne est souvent ressentie sous la rotule lors de la course, des sauts ou de l’agenouillement. La zone peut être sensible ou un peu gonflée ; un seul genou ou les deux peuvent être concernés. Le diagnostic repose sur une évaluation clinique médicale, qui permet aussi de rechercher une autre cause si les symptômes sont inhabituels.
Le bilan podologique peut compléter cette évaluation en étudiant les appuis, la marche, le chaussage et les contraintes du sport pratiqué. Il tient compte de l’évolution de la croissance, du rythme des entraînements et de la gêne dans la vie quotidienne. Les mouvements observés sont choisis selon la tolérance de l’enfant, sans multiplier les tests douloureux.
Des conseils de chaussures ou des adaptations d’appui peuvent être envisagés si une gêne associée le justifie. Les semelles ne sont pas indispensables dans cette affection et ne corrigent pas la zone de croissance. L’ajustement des activités et l’accompagnement par le médecin et, si nécessaire, le kinésithérapeute restent au centre d’une prise en charge adaptée à chaque enfant.
Une boiterie, une douleur au repos, une douleur nocturne inhabituelle, une fièvre ou un gonflement important nécessitent un avis médical. Une douleur brutale après un saut doit également être évaluée. La reprise ou la poursuite du sport se discute selon les symptômes et l’examen, sans imposer ici un délai universel ni promettre une disparition immédiate de la gêne.
